Šta je legionela i kako se prenosi: Simptomi na koje treba obratiti pažnju – Život
Legionele (Legionellae) su gram-negativni, aerobni bacili koji sporo rastu i zahtevaju specijalne hranljive podloge. Široko su rasprostranjene u prirodi i pokazuju poseban afinitet prema plućnom tkivu. Kao intracelularni paraziti, mogu izazvati akutnu pneumoniju, poznatu kao legionarska bolest, kao i Pontijačnu groznicu, sindrom sa simptomima sličnim gripu.
Šta je legionela
Najčešći uzročnik legioneloze je Legionella pneumophila. Legionele poseduju endotoksin koji se razlikuje od endotoksina drugih gram-negativnih bakterija, kao i egzotoksin koji sadrži hemolizin i citotoksin. Oni doprinose smanjenju baktericidne aktivnosti fagocita, piše Stetoskop.info.
Put prenošenja
Vrlo često su izvor infekcije kontaminirani vodeni ekosistemi u kojima cirkuliše voda u zatvorenom sistemu (ovlaživači vazduha). Vazdušnim putem, aerosoli koji sadrže legionele dospevaju u pluća gde legionele izazivaju fibrinopurulentnu upalu i multilobarnu konsolidaciju.
Patološki (medicinski) značaj
Legioneloze su novootkrivene bakterijske bolesti respiratornog trakta čije je otkriće usledilo nakon epidemične pojave respiratorne bolesti kod učesnika sastanka američkih legionara.
Nakon inkubacije od 2 – 10 dana započinju kliničke manifestacije bolesti. Početak bolesti je nagao sa skokom temperature, jezom, malaksalošću. Ubrzo bolesnik počinje ubrzano da diše, da kašlje najpre neproduktivno, ali sa mogućim iskašljavanjem krvi. Oseća bolove u grudima, žali se na jaku glavobolju, bolove u zglobovima. Vrlo često se javlja mentalna konfuzija, a moguće su i halucinacije. Kao posledica toksemije prisutni su relativna bradikardija (usporen rad srca), mučnina, povraćanje, vodenasti prolivi.
Kod nelečenih bolesnika bolest napeduje do vrlo ozbiljnih komplikacija u vidu respiratorne insuficijencije, septičkog šoka, bubrežne insuficijencije.
Pontijak groznica – znatno blaži oblik infekcije legionelom koji se karakteriše influenca-like sindromom (sindrom nalik gripu). Nakon kratke inkubacije od par sati do dva dana bolest započinje temperaturom, glavoboljom, bolovima u mišićima i zglobovima, kašljem, bolom u grudima. Prolazi za sedam dana sa ozdravljenjem.
Mikrobiološka dijagnostika
Za bakteriološku dijagnozu uzimaju se sputum (ispljuvka), bronhijalnog sekreta, pleuralnog izliva, krvi, mokraće, tkivo dobijeno biopsijom pluća. Za bojenje se može koristiti tehnika impregnacije srebrom. Za brzu dijagnozu koristi se test direktne imunoflorescencije, RIA, ELISA i lateks aglutinacija.
Lečenje
Koristi se eritromicin, rifocin, penicilin G ili cefalosporini treće generacije, za Pontijačnu groznicu nije potrebna antibiotska terapija.
Pratite nas na našoj Facebook i Instagram stranici, ali i na X nalogu. Pretplatite se na PDF izdanje lista Danas.
